GERDA - die geriatrische Datenbank

Software zur Dokumentation und Prüfung der nach OPS 8-550 und OPS 8-98a geforderten Voraussetzungen zur Kodierung der geriatrisch frührehabilitativen Komplexbehandlung und der Teilstationären geriatrischen Komplexbehandlung

Mit einem Kode aus diesem Bereich ist eine mindestens siebentägige interdisziplinäre Behandlung von geriatrisch definierten Patienten zu kodieren.

Der geriatrische Patient wird beschrieben durch geriatrietypische Multimorbidität und höheres Lebensalter (überwiegend 70 Jahre oder älter) oder durch Alter 80+ auf Grund der alterstypisch erhöhten Vulnerabilität.

Die Software erfasst ein standardisiertes geriatrisches Assessment zu Beginn der Behandlung in mindestens 4 Bereichen (Mobilität, Selbsthilfefähigkeit, Kognition, Emotion) und am Ende der geriatrischen frührehabilitativen Behandlung in mindestens 2 Bereichen (Selbständigkeit, Mobilität).

Der therapeutische Anteil wird komplett aufgezeichnet und muss mindestens 10 Therapieeinheiten von durchschnittlich 30 Minuten, davon maximal 10 % als Gruppentherapie betragen unter Einbeziehung von mindestens 2 der folgenden 4 Therapiebereiche Physiotherapie/Physikalische Therapie, Ergotherapie, Logopädie/fazioorale Therapie, Psychologie/Neuropsychologie unter fachärztlicher Behandlungsleitung betragen. Die Erstellung eines Sozialen Assessments zum Status in mindestens 5 Bereichen (soziales Umfeld, Wohnumfeld, häusliche/außerhäusliche Aktivitäten, Pflege-/Hilfsmittelbedarf, rechtliche Verfügungen) ist obligat.

Eine wöchentliche Teambesprechung unter Beteiligung aller Berufsgruppen einschließlich der fachärztlichen Behandlungsleitung mit wochenbezogener Dokumentation bisheriger Behandlungsergebnisse und weiterer Behandlungsziele wird dargestellt.

Die Durchführung aktivierend-therapeutischer Pflege durch besonders geschultes Pflegepersonal wird protokolliert.

Es gelten weitere Strukturvoraussetzungen.

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